Elhízás

Az elhízás a szív- és érrendszeri betegségek egyik jelentős kockázati tényezője. Korábbi vizsgálatok alapján megállapították, hogy Magyarországon a felnőttek csak egyharmada normál súlyú. Az elhízással összefüggésben jelentősen nő a halálozás.

Mi is az elhízás?

Testünk vízből, zsírokból, fehérjékből, szénhidrátokból, vitaminokból és ásványi anyagokból épül fel. Az elhízás azt jelenti, hogy a test zsírjai szaporodnak fel.

A haskörfogat mérése egyik módja a kóros zsírfelszaporodás megállapítására. Amennyiben ez az érték nőkben 88 cm-t, férfiak esetében a 102 cm-t meghaladja, az nagy kockázatot jelent. Az elhízás megállapításának mások módja a testtömegindex megállapítása, amely a testtömeg és méterben mért testmagasság négyzetének a hányadosa. 30 feletti érték már elhízást jelent.

Mi okozza az elhízást?

Az esetek legnagyobb részében az elhízás oka meglehetősen egyszerű: többet esznek, több kalóriát fogyasztanak el, mint amennyit elégetnek a nap folyamán. Az elhízás egyéb okai az alábbiak lehetnek:

• Genetikai okok. Megfigyelhető az elhízás családi halmozódása. A kutatók egy részének véleménye szerint az utódok által örökölt génállomány hatással lehet a testtömeg szabályozás módjára.
• Életkor. Az életkor növekedésével a szervezet anyagcseréje lassul, azaz nem tudja olyan gyorsan elégetni a bevitt kalóriákat. Ez azt jelenti, hogy idősebb korban kevesebb kalóriát kell bevinnünk, mint fiatalabb korban ahhoz, hogy testsúlyunk ne növekedjen. Alapvetően ez az oka, hogy hasonló táplálék bevitel és fizikai aktivitás mellett miért nő az emberek testsúlya 20 és 40 éves koruk között.
• Nem. A férfiak több energiát égetnek el nyugalomban, mint a nők, ezért a férfiaknak több energia szükséges a testsúlyuk megtartásához. A nők általában a menzeszük elmaradása után meghíznak, mivel a szervezet energia felhasználó képessége tovább csökken.
• Környezeti és evési jellemzők. A gyorséttermek elterjedésével, illetve a nagy zsírtartalmú, nagy koleszterin tartalmú ételek fogyasztásával Magyarországon is nő az elhízottak száma.
• A fizikai aktivitás hiánya. Azok az emberek, akik sokat esznek, de keveset mozognak, nagy valószínűséggel elhíznak.
• Terhesség. Bár a nők többségén csak néhány kiló marad a szülés után, azonban 15% esetében tíz kiló körüli plusz súly marad a szült nőkön minden terhesség után.
• Gyermekkori elhízás. Az elhízott gyermekek nagyobb valószínűséggel lesznek elhízottak felnőttkorukban. A kutatók úgy gondolják, hogy a gyermekkorban megszaporodott zsírsejt szám felnőtt korban is megmarad. Az elhízott gyermekeknek ötször nagyobb az esélyük ara, hogy felnőtt korukban is elhízottak legyenek, mint normált testsúlyú társaik. A felnőttkori diéta csökkentheti a zsírsejtek méretét, de ezek száma nem változik.
• Betegség. Néhány betegség elhízás okoz. Ilyen például a csökkent pajzsmirigyműködés, a depresszió, és az agy néhány ritka betegsége.
• Gyógyszerek. A szteroidok, néhány antidepresszáns testtömeg növekedés okozhat.
• Evészavarok. Az éjszakai evők, a nagyon sokat étkezők az elhízottak kb. 10-20%-át teszik ki.

Miért veszélyes elhízottnak lenni?

A felszaporodott testzsír növeli az egészségi problémákat, főleg a szív- és érrendszeri betegségek előfordulását.

Az elhízás:

• Növeli az LDL ("rossz koleszterin") és a triglicerid szintet.
• Csökkenti a HDL vagy a "jó koleszterin" szintet.
• Emeli a vérnyomást.
• Cukorbetegséget okozhat.
• Növeli a felnőttkori asztma és a légzésproblémák kialakulásának esélyét.
• Bizonyos rákfajták kialakulásának esélye megnő: méhrák, emlőrák, prosztatarák, vastagbélrák.

Abban az esetben, ha valaki semmilyen más kockázati tényezővel sem rendelkezik, az elhízás ebben az esetben is növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A nagy testsúly megterheli az ízületeket, a csontokat és az izmokat is.

Hogyan kezelhető az elhízás?

Az elhízás kezelésében alapvető az életmód változtatás, beleértve a diétát és a mozgást is. Több vizsgálat megerősítette, hogy már mérsékelt (10%-os) testtömeg-csökkentés kedvező hatással volt, és kockázati tényező csökkenést eredményezett. Az elhízás kezelésének egyik célja tehát a 10%-os testtömeg csökkenés legyen. Nagyon fontos a betegek megfelelő pszichés vezetése is. Bizonyos esetekben gyógyszerekkel kell kiegészíteni a diétát és a testmozgást. Nagyon súlyos elhízásban sebészi beavatkozást kell végezni.

Interjú Dr. Bedros J. Róbert elnökkel a Duna Televízióban

A kövérség súlyos betegségek hordozója